目前，湖南省衡南縣379個村衛(wèi)生室、37個個體診所，都實現(xiàn)了用藥規(guī)范、搶救能力培訓合格、搶救藥品設施到位。這個消息來自衡南縣檢察院日前舉行的一場公開聽證會，該縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生健康股股長羅開仁透露，這些村衛(wèi)生室、個體診所都已被該局核準可以提供靜脈給藥服務，包括抗菌藥物靜脈給藥。

今年6月中旬，衡南縣檢察院在推進“食藥安全益路行”檢察公益訴訟監(jiān)督活動時發(fā)現(xiàn)，縣內(nèi)村衛(wèi)生室、個體診所未經(jīng)衛(wèi)健部門核準即向患者提供靜脈給藥服務，包括抗菌藥物靜脈給藥，普遍存在欠缺靜脈給藥搶救設施、未全面完整填寫處方等問題。

村衛(wèi)生室與個體診所分布在村鎮(zhèn)、社區(qū)核心區(qū)域或居民聚集地，承擔常見病、多發(fā)病的診療，提供輸液、換藥、簡單外傷處理等便捷醫(yī)療服務。他們開展靜脈給藥，為何要經(jīng)衛(wèi)健部門核準？衡南縣檢察院特邀檢察官助理、衡南縣疾病預防控制中心工作人員謝先杰介紹：“核準的目的是把好安全關、合理用藥關，確保一旦發(fā)生嚴重過敏等危急情況，醫(yī)療機構有能力就地有效處置，降低患者生命風險?！?/p>

相關法律法規(guī)除了對靜脈給藥的場地有要求，更對村衛(wèi)生室、個體診所需配備的常用搶救藥品、供氧設施等，醫(yī)務人員的預防處置輸液反應的救護措施和急救能力等提出了明確要求；同時，對村衛(wèi)生室、個體診所使用的抗菌藥物等級作了規(guī)定，防止藥物濫用和延緩耐藥性。

衡南縣檢察院對該縣衛(wèi)生健康局以行政公益訴訟立案后，于6月26日制發(fā)檢察建議書。衡南縣衛(wèi)生健康局結合檢察建議，成立整改小組，制定《關于開展村衛(wèi)生室、個體診所醫(yī)療風險管理和醫(yī)療質(zhì)量安全現(xiàn)場核查方案》，以村衛(wèi)生室、個體診所所在地的中心衛(wèi)生院100%點檢到位和整改小組大比例抽檢相結合的方式，在達到核準條件后予以核準并向社會公示。“416個是首輪核準的數(shù)量，首輪未經(jīng)核準的村衛(wèi)生室和個體診所不允許再提供靜脈輸液服務，我們會移送縣衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局跟進監(jiān)管，他們可以在進一步整改到位后再次申請驗收、核準?！绷_開仁介紹說。此外，未全面完整填寫處方，未建立藥物、消毒產(chǎn)品驗收臺賬，醫(yī)療廢物沒有建立轉(zhuǎn)運臺賬等問題也逐項整改到位。

對于走訪調(diào)查中同步發(fā)現(xiàn)的村衛(wèi)生室、個體診所未按說明書要求的溫度、遮光等要求存儲藥物而影響最佳藥效的情形，衡南縣檢察院向該縣市場監(jiān)督管理局送達檢察建議書。該局舉一反三，制定《關于開展村衛(wèi)生室、個體診所藥品和醫(yī)療器械安全整治工作方案》，把整治過期藥品、不安全藥械等工作與落實檢察建議結合起來，共督促440個村衛(wèi)生室和個體診所新增藥品陰涼存儲設施，實現(xiàn)全覆蓋；對發(fā)現(xiàn)的藥品過期、藥械不安全等問題，立案26件。

聽證會當日，衡南縣檢察院根據(jù)回訪評估情況，結合聽證意見對兩案終結審查。“村衛(wèi)生室和個體診所是群眾身邊的醫(yī)療服務站，檢察機關與衛(wèi)健部門、市監(jiān)部門聯(lián)動，形成規(guī)范村衛(wèi)生室、個體診所經(jīng)營的合力，有助于更好守護群眾健康?！焙饽峡h檢察院檢察長杜豐說。